Göz Anjiyografisi (İlaçlı ve İlaçsız)

Göz anjiyografisi, retinanın damarlarını görüntüleyen incelemedir. Anjiyografi istediğimi duyan hastalarımın bir kısmı, bunun kalp damarlarına yapılan anjiyografiye benzer bir işlem olduğunu düşünerek endişelenir. Oysa göz anjiyografisinin bir türü vücuda neredeyse hiç dokunulmadan yapılır; diğerinde de yalnızca damar yolu açılıp bir ilaç verilir ve retinanın fotoğrafı çekilir.

İlaçlı göz anjiyografisi (fundus floresein anjiyografi)

Koldaki bir damardan floresein adlı sarı-turuncu renkte bir boya verilir. Boya saniyeler içinde göze ulaşır ve retina damarlarında ilerlerken art arda fotoğraflar çekilir. Böylece damarların haritası, sızıntı yapan noktalar ve kansız kalmış alanlar ortaya çıkar.

Beklenen, geçici etkileri vardır: ciltte hafif sararma birkaç saat, idrarın koyu sarı renkte olması bir gün kadar sürebilir. Bulantı hissi olabilir. Boyaya karşı alerjik tepki nadirdir ancak mümkündür; bu nedenle bilinen bir ilaç alerjiniz varsa çekimden önce söylemeniz gerekir.

İlaçsız anjiyografi (OCT anjiyografi)

Bu yöntemde boya verilmez, damar yolu açılmaz. Cihaz, damarların içindeki kan akımını algılayarak damar haritasını çıkarır. Çekim birkaç saniye sürer ve hastanın üzerinde hiçbir etki bırakmaz.

Hangisi ne zaman?

İkisi birbirinin yerine geçmez; ilaçsız yöntem ilaçlı yöntem kadar bilgi vermez.

Bunun iki sebebi vardır. Birincisi, ilaçsız anjiyografi sarı noktanın bulunduğu merkez bölgeyi ve ona yakın çevreyi değerlendirir; en dış çevrenin görüntülenmesi her cihazda bulunan bir özellik değildir. İkincisi, bir hastalık bulgusu olan damar sızıntısını doğrudan göstermez — bunun için boyanın damar dışına çıkışını izlemek gerekir. Ancak bu ikinci sınırlama yalnızca küçük bir grup hastada önem taşır.

İlaçlı anjiyografi eskisi kadar sık kullandığımız bir tetkik değil. Bugün en çok başvurduğumuz iki durum diyabetik retinopati ve retina damar tıkanıklıklarıdır; buralarda retinanın kansız kalmış bölgelerini ve sızıntıyı görmek tedavi kararını doğrudan etkiler.

Antalya’da randevu

Muayene ve tedavilerimi Antalya’da, OFM Antalya Hastanesi’nde (Kepez) sürdürüyorum.